Укусил клещ, куда идти и что делать!

Здравствуйте!

Адреса круглосуточных кабинетов экстренной профилактики клещевых инфекций г. Томска:

для взрослого населения:
ОГАУЗ «Межвузовская больница», ул. Киевская 74, тел. 55-71-37
ОГБУЗ «Медико-санитарная часть №2», ул. Бела Куна, 3, тел. 64-78-62

для детского населения:
ОГАУЗ «Детская больница №1», ул. Московский тракт 4, тел. 52-72-23.

Документы, которые необходимо при себе иметь при обращенни в кабинеты экстренной профилактики клещевых инфекций г.Томска:
- Паспорт.
- Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
- Полис обязательного медицинского страхования.
- Полис дополнительного медицинского страхования (для застрахованных от клещевого энцефалита и болезни Лайма).

При обращении граждан в круглосуточный кабинет экстренной профилактики клещевых инфекций проводятся следующие мероприятия:
1 При наличии клеща проводится его исследование на содержание антигена вируса клещевого энцефалита (АГ ВКЭ), а также на определение ДНК патогенных боррелий (болезнь Лайма).
2 При невозможности исследования клеща проводится исследование крови на наличие АГ ВКЭ через 24 часа от момента присасывания клеща.
3 При наличии у обратившихся клинических симптомов (высокая температура, головные боли, боли в мышцах и суставах) и эритемы в месте присасывания клеща – проводится забор клеща или крови на исследование, и пациент направляется в специализированный стационар.
4 Для экстренной профилактики после присасывания клеща используют человеческий иммуноглобулин против КВЭ, который эффективен в течение первых 72 часов после присасывания клеща, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в кабинет экстренной профилактики клещевых инфекций, которые работают круглосуточно.

Противоклещевой иммуноглобулин вводится лицам:
- не привитым против КВЭ;
- получившим неполный курс прививок;
- имеющим дефекты в вакцинальном курсе;
- не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках;
- привитым – при многократном присасывании или одновременном присасывании нескольких клещей на основании наличия в клеще или крови пострадавших АГ ВКЭ.

Беременность не является противопоказанием для введения противоклещевого иммуноглобулина.
1. При невозможности исследования клеща или крови рекомендуются с целью экстренной профилактики противовирусные препараты, индукторы интерферона, которые применяют в следующих случаях:
- при обращении пострадавших позже 3-х дней после присасывания клеща;
- у привитых против клещевого энцефалита (получивших минимум 3 прививки против КВЭ);
- при наличии реакции на введение иммуноглобулина в прошлом;
- в случае если пострадавший уже получал экстренную профилактику иммуноглобулином ранее в течение эпидсезона 2011 года.

Взрослым рекомендуют: Йодантипирин, Амиксин, Циклоферон, Ридостин. Детям: Анаферон детский, Ликопид, Полиоксидоний. У препаратов имеются противопоказания. Назначаются только врачом индивидуально.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита и йодантипирин вводятся бесплатно жителям г. Томска (в том числе проживающии в: п.Светлом, с.Тимирязевском, с.Дзержинском, д.Лоскутово, д.Эушта, д.Киргизка. ж.д. Копылово –всвязи с присоединением к территории г.Томска), Томской области и ЗАТО Северск следующим категориям населения: детям, студентам, пенсионерам и работникам бюджетной сферы; по предъявлении паспорта или страхового медицинского полиса ОМС:
- детям до 7 лет, не сохранившим клеща, однократно при обращении в кабинет экстренной профилактики клещевых инфекций;
- детям до 7 лет, сохранившим клеща, только при положительном результате исследовании клеща на КЭ;
- детям старше 7 лет – при положительном результате исследовании клеща, крови на КЭ;
- бесплатно всем обратившимся детям из детских загородных летних оздоровительных учреждений – в день обращения в кабинет экстренной профилактики клещевых инфекций, с согласия родителей, не дожидаясь результатов исследования клеща или крови (если иммуноглобулин не введен на месте – в летнем оздоровительном учреждении);
- взрослым при положительном результате исследования клеща, крови на КЭ;
- вводить иммуноглобулин в течение первых 3-х дней после присасывания клеща;
- при множественных присасываниях иммуноглобулин вводится привитым лицам, имеющим полный курс вакцинации против КВЭ.

Остальным лицам – за счет собственных средств или средств ДМС.

5. Экстренная профилактика ИКБ (болезнь Лайма) антибиотиками проводится только при подтверждении наличия боррелий при исследовании клеща. Детям не проводится.

При невозможности исследования клеща рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях в виде дисбактериоза, аллергических реакциях и пр.

По назначению врача применяется один из следующих антибактериальных препаратов: Амоксиклав (Панклав), Сумамед (Азитрокс, Хемомицин), Бициллин.

6. Рекомендуется пациентам, по их желанию, исследование крови на эрлихиоз, анаплазмоз, лихорадку Западного Нила (ИФА), за счет собственных средств граждан.

Рекомендации людям, подвергшимся укусу клеща:
- избегать перегревания, переохлаждения, стрессов;
- исключить прием алкоголя;
- проводить мероприятия, направленные на повышение неспецифической резистентности организма (прием поливитаминов, адаптогенов);
наблюдение за своим состоянием (артериальное давление, измерение температуры тела).

После присасывания клеща в течение 2 месяцев все пострадавшие в обязательном порядке наблюдаются у врача-инфекциониста в поликлинике по месту жительства с обязательным клиническим осмотром и термометрией. При повышении температуры или появлении клинических признаков заболевания пациенты направляются на госпитализацию.

Помните, что своевременное обнаружение клеща, а затем раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания.

Если присасывание клеща произошло, что делать?

Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости специфической профилактики (введение противоэнцефалитного иммуноглобулина). Чем быстрее клещ снят с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст!

Для удаления присосавшегося клеща необходимо накинуть на основание погруженного в ткани хоботка петлю из простой нити. Концы нити соединить вместе и начать медленно скручивать до полного затягивания петли и извлечения клеща.

Клещей, извлеченных из кожи необходимо доставлять в пункты профилактики, где проводят их исследование на зараженность вирусом КВЭ.

При этом необходимо соблюдать следующие правила:
- Для исследования пригодны только живые клещи;
- Клещей нельзя смазывать маслами, кремами, вазелином, керосином и т.п.;
- Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирку, пузырек, баночку и т.п.), в которую с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой бумагу ;
- Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий не должны превышать двое суток.

Ранку в месте присасывания клеща рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Бесплатно поставить прививку против клещевого энцефалита в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства могут дети, студенты, пенсионеры, работники бюджетной сферы. Остальным категориям граждан можно обратиться на платные прививочные пункты, расположенные в медицинских практиках Медицинского объединения «Центр семейной медицины» по адресам: г.Томск, ул.Смирнова, д.30, тел. 330-003; ул.Войкова, д.55, тел. 40-91-71; ул. Б.Хмельницкого, д.43, тел. 333-911; ул. Бирюкова, д.12, тел. 309-322; или в Медицинский диагностический центр филиала ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ в г.Томск «НПО «Вирион», г.Томск, пр.Ленина, д.32, тел. 534-345.

Согласно санитарным правилам СП 3.1.3.2352-07 “Профилактика клещевого энцефалита”, прививки против клещевого энцефалита можно проводить круглый год.

Однако в обязательном порядке важно избегать встречи с клещом в течених 2-х недель после прививки и использовать другие методы защиты (само- и взаимоосмотры каждые 30-60 минут, применение защитной одежды, средств, отпугивающих и уничтожающих клещей, и т.д.).

Спасибо за обращение в нашу службу!

Если вас интересует статистика по любой организации из ответа, то напишите нам

Адреса и телефоны, участвующие в ответе, выбраны оператором из нашего справочника. В нем организации находятся в порядке актуальности телефонов, адресов и полноты информации об организации. Отзывы помогут сделать правильный выбор. Если вы заметили, что контакты изменились, сообщите и мы проверим и исправим.

Оцените ответ ниже👇, пользователи будут благодарны за ваш личный опыт, а мы за сотрудничество.